El Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Asunción (IICS, UNA), es un instituto autónomo y único en su genero en el campo de la salud en el Paraguay con 25 años de existencia. La misión del IICS es generar, realizar y promover investigaciones científicas en el área de las ciencias de la salud, con el aporte de conocimientos y soluciones a los problemas relevantes del país, con la capacitación de recursos humanos y el desarrollo de servicios especializados para contribuir a mejorar la salud de la comunidad.

El IICS cuenta actualmente con un conjunto de edificios con un área total de 3.140 m2 . Sin embargo, un estudio realizado sobre infraestructura edilicia del Instituto a comienzos del año 2006 ha demostrado que la misma está rebasada en su capacidad física, ya que los espacios disponibles corresponden a solo 52% de su necesidad real y su correcto funcionamiento. Como consecuencia existe hacinamiento de equipos y personas con la consiguiente falta de bioseguridad y la dificultad para el crecimiento y desarrollo de la institución. Tampoco se cumple con la Ordenanza Municipal 25097/88 que menciona, entre otras, que toda construcción debe incluir un sistema de canalización preventiva contra incendios consistente en reservorios, bocas de incendio equipadas y cañerías.

Por lo expuesto se propone el siguiente proyecto con el objeto de f ortalecer la infraestructura y la bioseguridad del IICS para cumplir con la misión de investigación científica en el área de la salud, la prestación de servicios especializados de diagnóstico a la comunidad y extensión universitaria.

Estos objetivos se lograrían a través del presente Proyecto de infraestructura y bioseguridad del IICS en el Campus Universitario de la Universidad Nacional de Asunción (UNA). El proyecto se centra en la mejora de la infraestructura física con la construcción de un edificio de acuerdo al anteproyecto arquitectónico de 5.760m2 en el predio del campus universitario de la UNA. El costo necesario para llevar a cabo el proyecto es de 3.000.000 US$.

II. INTRODUCCION

El Instituto fue creado en al año 1969, con el propósito de estudiar los problemas relacionados con la reproducción humana en un país del Tercer Mundo con una alta tasa de natalidad como Paraguay. La superpoblación mundial era en ese momento un tema de mucha preocupación para los líderes de nuestros países. Los primeros proyectos realizados por el Instituto estaban relacionados a estudios de plantas indígenas usadas como anticonceptivos o inductores del aborto y al estudio de la reproducción del mono Cebus apella a fin de establecer un modelo animal adecuado para ginecología y obstetricia.

La Agencia para el Desarrollo Internacional de los EE.UU. continuó su apoyo hasta 1.975 y a partir de ahí, el Gobierno nacional asumió la administración total del Instituto y se encargó de las finanzas. El 8 de julio de 1.980 el I.E.R.H. se transformó en un nuevo instituto de investigación de la Universidad Nacional de Asunción con el nombre de Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (IICS).

En cooperación con la Agencia de Cooperación Técnica Alemana (GTZ) y la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA), el Instituto mejoró su potencial como Centro de Investigación, gracias a la incorporación de jóvenes profesionales, muchos de ellos entrenados en centros de investigación extranjeros.

El Instituto ha recibido también apoyo en proyectos cooperativos de otras organizaciones internacionales como OMS, OPS, ORSTOM (Francia), IDRC (Canadá), Proyecto Hidroeléctrico Itaipú Binacional (Paraguay-Brasil) y la Comunidad Europea.

Con el apoyo de la JICA y GTZ se construyeron 2 nuevos bloques que cubren 2.000 m2 , equipados con las mejores instalaciones disponibles para ese momento, llegando a completar los 3.140 m2 con los que cuenta actualmente. Sin embargo un estudio realizado, en el mes de abril del 2006, sobre infraestructura edilicia del Instituto, da contundentes resultados al respecto, ya que el actual conjunto de edificios tiene un área total de 3.140 m2, y debería contar con un área aproximada de 5.760 m2, lo que indica que el IICS se encuentra instalado en un espacio que corresponde al 52 % del área que debiera contar. Como consecuencia existe hacinamiento de equipos y personas con la consiguiente falta de bioseguridad y la dificultad para el crecimiento y desarrollo de la institución. Tampoco se cumple con la Ordenanza Municipal 25097/88 que menciona, entre otras, que toda construcción debe incluir un sistema de canalización preventiva contra incendios consistente en reservorios, bocas de incendio equipadas y cañerías.

El fortalecimiento del IICS, con la construcción del edificio de acuerdo al anteproyecto arquitectónico de 5.760m2 en el predio del Campus Universitario de la UNA, permitirá la incorporación de nuevos servicios y laboratorios de investigación, la mejoría en la organización operativa y la gestión de los RRHH. Los resultados beneficiaran a la comunidad en general y a los profesionales de la salud en particular y contribuirá con la población paraguaya a una mayor equidad, efectividad y utilidad de los servicios e investigaciones del IICS.

III. ANTECEDENTES

III.1. Perfil del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud

Es una Unidad Académica Especializada y depende orgánicamente de la Dirección General de Investigación Científica y Tecnológica de la Universidad Nacional de Asunción. Actualmente dedicada a las siguientes áreas:

Investigación científica y servicios especializados

En el laboratorio clínico

•  Estudio de patologías tiroideas (bocio, hipertiroidismo, hipotiroidismo).

•  Estudios de diabetes y metabolismo asociados a otros factores de riesgo cardiovascular.

•  Hemostasia, trombosis y estudio de la anemia

•  Estudio de enfermedades parasitarias, virales y alérgicas

•  Valores de referencia en el Laboratorio de Análisis Clínicos

En inmunología

•  El IICS inició los primeros estudios de seroprevalencia sobre VIH/SIDA en la cárcel, en hemodializados y trabajadores del sexo, encontrándose el primer caso de infección por VIH en un hemodializado en febrero de 1986. En 1988, con el apoyo de la GTZ , se iniciaron los primeros estudios de prevalencia de VIH a nivel nacional en los principales grupos de riesgo y se creó el primer centro de ETS del país. En 1996, el departamento se convirtió en centro de referencia para el manejo de pacientes con infecciones a repetición y responsable del Registro Nacional de Inmunodeficiencias Primarias.

•  Hasta la fecha el departamento sigue siendo centro de referencia en el diagnostico de infección por VIH y en el manejo de pacientes con infecciones a repetición. También realiza determinación de marcadores serológicos para enfermedades infecciosas virales, parasitarias y de auto inmunidad.

En microbiología

•  Realiza estudio de las características epidemiológicas y microbiológicas de las infecciones oculares. Hace 15 años que desarrolla estudios de diagnóstico de las keratitis infecciosas en pacientes con bajos recursos, en su mayoría provenientes del Hospital de Clínicas, análisis de las características epidemiológicas y microbiológicas. Lleva a cabo proyectos de investigación con apoyo de la Universidad de Munich, Alemania, a través de la Fundación Georg Hannelore Zimmerman (Alemania).

En medicina tropical

•  Inicialmente se dedicó a realizar estudios de investigación relacionados casi exclusivamente a la Enfermedad de Chagas en lo que se refería a la clínica, epidemiología y a la búsqueda de un modelo animal.

•  Actualmente, existen otras líneas de investigación en las que el departamento ofrece: Ensayos biológicos de productos naturales. Ensayos de productos con potencial insecticida sobre triatominos. Caracterización de cepas de T. cruzi. Estudios epidemiológicos para Chagas y leishmaniasis visceral canina.

En genética

•  En sus primeros años se dedicó al diagnóstico de  patologías de origen cromosómico. Posteriormente propulso a nivel nacional los Programas de Prevención de los Defectos del tubo neural y prevención del retardo mental (implementado en los Departamentos de Cordillera, Alto Paraná, Misiones y Central).

•  Actualmente trabajan en la investigación de la frecuencia de anormalidades genéticas en distintas poblaciones. Además en el área de prevención de los defectos congénitos a través de la información de los factores predisponentes, consumo del ácido fólico y el inicio del estudio citogenético de grupos expuestos a pesticidas (embarazadas, trabajadores, entre otros). Por último se inició el proyecto de “Identificación de genes alterados en hipoacusia neurosensorial en Paraguay”.

En medicina nuclear

•  En el año 1983 surge la Unidad de medicina nuclear, con la ayuda de la Organización Internacional de Energía Atómica (OIEA), con el propósito de realizar estudios centellográficos: Uso de isótopos en el área de endocrinología (tiroides, suprarrenales, paratiroides), sistema esquelético, renal, gastroenterológico (hígado, bazo, sangrado intestinal, divertículo de Meckel), oncológico, pulmonar (ventilación, perfusión) cardiológico y cerebral.

En ciencias sociales

•  El Departamento de Ciencias Sociales creado en el año 1987, funcionaba en sus inicios como Unidad de Sociología y Población dependiente de la Unidad de Salud Pública. Posteriormente se crea la Unidad de investigación en el Área de la Adolescencia, constituyendo una de sus primeras líneas prioritarias de investigación y centro de referencia a nivel nacional.

•  Líneas de investigación que desarrolla actualmente: salud integral del adolescente, salud reproductiva, enfermedades sexualmente transmisibles, consumo de substancias psicoactivas, genero y salud de la mujer, violencia juvenil, violencia intrafamiliar, abuso en mujeres y en niños/as.

En biología molecular

•  El Departamento de Biología Molecular surge en el año 1.990 con el apoyo financiero de la Cooperación Técnica Japonesa (JICA). Fue el primero en el país en aplicar técnicas de biología molecular en el diagnóstico de enfermedades infecciosas. Se destaca su trayectoria en la prevención de transmisión congénita de la enfermedad de Chagas a través del diagnóstico perinatal en departamentos endémicos y no endémicos del Paraguay. Forma parte actualmente de redes internacionales de investigación en biología molecular de parásitos y virus.

Ingeniería biomédica

•  El Departamento de Ingeniería Biomédica fue creado en el marco del Proyecto “Fomento del IICS”. Uno de sus principales aportes a la comunidad, es haber realizado proyectos de “Evaluación del equipamiento científico-laboratorial de la Universidad Nacional de Asunción (IICS, UNA) y del Ministerio de Salud Pública (MSP y BS)”. El Departamento ofrece: Diseño y organización de programas de mantenimiento hospitalario. Evaluación del equipo científico, laboratorial, asistencial y de docencia de centros asistenciales, de enseñanza e investigación. Análisis de gestión tecnológica de los servicios de salud.

Patología

•  Departamento de Patología inició sus actividades a partir de 1989 mediante un apoyo de la JICA. Realiza técnicas especializadas únicas en el país en las áreas de patología renal, hematológica, digestiva, tiroidea e inmunopatología. Tuvo como antecesor al Depto. de Morfología, que recibió e implemento el microscopio electrónico en Paraguay, que funciona hasta la fecha contribuyendo con las siguientes líneas de investigación: Patología gastrointestinal: gastritis, úlceras, cáncer gástrico. Expresión de marcadores en patología oncológica gastrointestinal. Patología hematológica y linfoidea en médula ósea, sangre periférica, bazo y ganglios linfáticos. Patología Renal: glomerulopatías, nefritis lúpica. Patología tiroidea: estudio citológico por PAAF en enfermedades tiroideas.

El Departamento de Producción Bioquímica

•  Creado en el año 1986, para producción de reactivos de diagnóstico a nivel local en el IICS (parasitarias: Chagas, leishmaniasis, toxoplasmosis y víricas: dengue, hantavirus) y para el aislamiento y purificación de macromoléculas, fundamentalmente proteínas de origen humano y animal.

•  Cabe destacar que a este departamento le cupo desarrollar, desde el año 1989, un Programa de Evaluación Externa de Calidad para laboratorios de análisis clínicos y bancos de sangre del país en forma conjunta con la Asociación de Bioquímicos del Paraguay (ABP) y el Laboratorio Central del Ministerio de Salud Pública (MSP y BS). Este programa continúa hasta la fecha en forma ininterrumpida y participan del programa más de 100 laboratorios clínicos de Asunción y algunas ciudades del interior.

Salud Pública

•  El Departamento de Salud Pública y Epidemiología fue creado por resolución en el año 2000 frente a la problemática de la salud pública en el país. Desde su creación ha desarrollado capacidad técnica local para: La Implementación y evaluación de modelos para el análisis epidemiológico de los eventos de salud de importancia para el país. Utilización de herramientas laboratoriales y epidemiológicas para la detección y el estudio de virus emergentes y re-emergentes de importancia en Salud Pública.  Vigilancia ecológica y ambiental de enfermedades zoonóticas. Investigación de brotes. Enfoque socio-antropológico.

Extensión Universitaria

•  El IICS imparte cursos de Postgrado de especialización en Metodología de la Investigación de la UNA a profesionales del área de la salud del país, actividad que se inició en 1.990 y continúa hasta el presente. También se estimula la capacitación y actualización continua de profesionales del IICS y de otras instituciones a través de pasantías de grado y postgrado en ciencias biomédicas organizadas por la institución o en instituciones extranjeras.

Anexo 1. Organigrama del IICS, UNA. Anexo 2 . Perfil del IICS, UNA. Anexo 3. Datos Estadísticos del IICS, UNA.

III.2. Infraestructura existente

El IICS se ubica en un predio en el Barrio Varadero de Asunción en las calles Río de la Plata y Lagerenza, y es un conjunto de tres bloques unidos entre sí en dos plantas, que fueron construyéndose en distintas épocas.

El original edificio de 900 m2 construido para un Instituto para el Estudio de Reproducción Humana, con la cooperación de la Agencia para el Desarrollo Internacional (AID) de los Estados Unidos, ha ido creciendo en forma irregular, con espacios añadidos y, actualmente, en la mayoría de los casos inadecuados para el desarrollo de las tareas que se realizan.

Un estudio realizado en Abril de 2006, da contundentes resultados al respecto, ya que el actual conjunto de edificios tiene un área total de 3.140 m2, y debería contar con un área aproximada de 5.760 m2, lo que indica que el IICS se encuentra instalado en un espacio que corresponde al 52 % del área que debiera contar.

Anexo 4 . Fichas de Identificación de Espacios Actuales.

III.3. Equipamiento

Los equipos existentes en el IICS proceden en su mayor parte de donaciones extranjeras (aproximadamente 83%) adquiridas dentro de grandes proyectos como los de la JICA y GTZ. La JICA contribuyó con 228 equipos mayores y menores, constituyendo aproximadamente el 51% (228/450) del total de equipos del IICS. La GTZ con 16% de los equipos, otros organismos a través de proyectos ganados por los investigadores del IICS, en 16%. El IICS con sus fondos ha comprado el 17% restante de los equipos.

Para la actualización de su tecnología laboratorial el IICS cuenta con un plan de adquisiciones priorizadas de acuerdo a su disponibilidad presupuestaria y además ha presentado algunos proyectos de “Fortalecimiento Tecnológico” a la Cooperación Internacional que muchas veces exigen la contrapartida local del solicitante para adecuar su infraestructura física, motivo por el cual se preparó el presente Proyecto de Infraestructura y Bioseguridad.

Anexo 5. Planilla de Equipos Biomédicos.

III.4. Problemas y deficiencias actuales

Según el estudio sobre infraestructura edilicia del año 2006 que identificó entre otros datos, área disponible, uso de espacio, tipo de trabajo que se realiza, funcionarios que trabajan en el mismo, como también la afluencia de público y/o paciente y tratamiento de los residuos que se generan en cada ambiente, el resultado es contundente; el actual edificio del IICS se halla saturado y completamente rebasado, el 90% de los espacios son deficientes en lo relacionado a área ocupacional, como también en bioseguridad, mezclándose circulaciones y espaciándose oficinas de un departamento en otras áreas adyacentes. Cada uno de los laboratorios está completamente abarrotado, con serias privaciones de espacio, lo que consecuentemente trae la superposición de tareas y personas y por ende la dificultad para el normal desarrollo de las funciones inherentes a los mismos.

Los problemas más importantes que se pueden mencionar de los diferentes sectores son:

En el Área de Investigación y Servicios Especializados

•  El área de Extracción de Muestras: cuenta con una Sala de Espera que se encuentra congestionada por la aglomeración de personas, con poca iluminación y aireación. La Sala de Extracción de material biológico propiamente dicha no cuenta con boxes individuales, que impiden la privacidad del paciente y la manipulación de muestras en forma segura. La Sala de Separación, Codificación y Registro de muestras biológicas, pequeña y poco funcional, dificulta el procesamiento y la distribución de materiales potencialmente infecciosos que son remitidos a los diferentes Departamentos Especializados para su análisis final. Además los departamentos no se encuentran a una distancia adecuada para recibir los diferentes tipos de materiales biológicos (sangre, suero, orina, heces, líquidos de punción, etc.) para su procesamiento, a fin de evitar accidentes con materiales potencialmente infectocontagiosos.

•  La sala de Lavado y Esterilización: es donde se remiten todas las muestras biológicas, instrumentos y materiales de laboratorio de las áreas de Servicio e Investigación para su esterilización. La misma no posee una infraestructura edilicia acorde a las normas generales de seguridad y bioseguridad.

•  Sala de Recepción al Público: el IICS no posee una sala destinada para este efecto donde se recepcione e indique a los pacientes las zonas a las cuales deben dirigirse para sus exámenes, y se provea información referente a la Institución y los servicios que presta.

•  Los Consultorios: donde se necesita un mayor espacio de acuerdo a la especialidad y las líneas ofrecidas por la Institución.

•  Necesidad de incorporación de nuevas áreas que permitan expandir la cobertura en diagnósticos y tratamientos de enfermedades prioritarias para la salud pública y la creación de nuevas líneas de investigación.

•  Necesidad de adecuar el Bioterio del IICS a las normativas actuales de la Secretaría del Ambiente.

En el Área de Extensión Universitaria

•  El Paraguay es uno de los países con menor cantidad de profesionales con títulos de postgrado (Master, PhD) en el área de la salud en América Latina. En el año 2001 apenas el 6% de los egresados universitarios paraguayos han hecho el curso de postgrado, ninguno de ellos en el área de ciencias médicas y humanísticas; el número de investigadores en el Paraguay es apenas del 0.17x1.000 habitantes y la producción científica paraguaya a nivel mundial fue de 0.025% (datos de CONACYT, 2001). Existen dificultades para la formación de postgrado por el costo elevado para realizar cursos en el exterior y por la falta de cursos similares en el país.

El IICS cuenta con laboratorios y profesionales capacitados para realizar cursos de postgrado (Maestrías y Doctorados) en ciencias biomédicas y tutorías de tesis y necesita una infraestructura adecuada con más aulas, salas de estudio de los alumnos de postgrado, bibliotecas tradicionales y virtuales, equipos informáticos, etc. El desarrollo de cursos de postgrado en ciencias de la salud a nivel local, facilitará considerablemente el acceso de profesionales nacionales, para elevar su nivel de formación, necesaria en un mundo globalizado como es el actual.

IV. EL PROYECTO

El IICS en su afán de adecuar su infraestructura y bioseguridad a las reglamentaciones básicas exigidas a toda institución de salud ha planteado en los últimos años varios proyectos para fortalecer su productividad, rendimiento y capacidad para plantear alternativas de solución a las múltiples necesidades insatisfechas del sector de salud pública del país, así como a la búsqueda de nuevas estrategias para mejorar el nivel de formación de los profesionales de la salud en investigación y formación tecnológica especializada a través del mejoramiento de las condiciones para realizar la investigación, extensión y la prestación de servicios de salud altamente especializada y muchas veces únicos en el país, que a través del IICS puede llegar a la población más cadenciada.

El proyecto se centra en la obtención de la infraestructura física adecuada para dar soporte adecuado a la aplicación de nuevas tecnologías, en respuesta a demandas de información en salud y anticipando nuevas necesidades prioritarias en el país.

IV.1. Memorias descriptiva del anteproyecto arquitectónico

El IICS ha desarrollado un Anteproyecto Arquitectónico, que se adjunta al presente documento, para la futura sede de sus instalaciones en el Campus Universitario de la Universidad Nacional de Asunción en San Lorenzo con las siguientes características:

•  Entorno: El Campus Universitario de la UNA, es un predio que se ubica en la Ciudad de San Lorenzo, es un predio de grandes dimensiones en el que están implantados varios edificios que alberga a diferentes Facultades. El predominio es de edificaciones de no más de dos pisos, la utilización de material cocido es predominante y con techos de tejas españolas.

Los accesos vehiculares y peatonales están definidos por las Avenidas Mariscal López y Mariscal Estigarribia, y la trama vehicular interna del Campus.

Anexo 6 . Mapas. Datos estadísticos poblacionales.

•  Premisas de diseño: Consecuentemente se ha desarrollado un anteproyecto con particulares características, utilizando los materiales anteriormente descritos, agregando un componente (cristales) a objeto de darle una propia identidad a un edificio que está relacionado con la permanente investigación, que además es transparente y limpio, lo que condice con sus funciones de servicios en salud.

El bloque central del edificio se desarrolla en dos plantas, en estructura de hormigón armado, siendo la utilización de la planta alta sólo del 60 %, destinando lo restante para futuras necesidades de ampliación.

•  Características formales: El edificio es una estructura en forma de U que encierra una gran plaza, teniendo como remate un bloque separado que corresponde al Bioterio, el cual debe estar separado físicamente de los demás ambientes por su inherente actividad. Los espacios han sido modulados para su implantación, permitiendo flexibilidad al diseño, y consecuentemente albergar a las distintas áreas del Instituto.

•  Circulación horizontal: La circulación en U está separada en dos grandes corredores, uno interno y el otro externo, diferenciando el tránsito de personal técnico y público, lo que permite un mejor funcionamiento, desempeño de actividades y bioseguridad. Los tramos rectos facilitan la lectura de espacios y funciones, además de brindar seguridad y facilidad para el control y limpieza. Puertas esclusas diferencian y separan los ambientes que se conectan por la circulación técnica.

El bloque posterior o Bioterio se conecta con el bloque central a través de cintas de circulación que separan a este bloque del edificio central.

•  Circulación vertical: Se tienen tres puntos focales para facilitar la circulación de personas de un piso a otro. Los mismos están ubicados de la siguiente manera: Una escalera en el recibo principal, y dos más en la parte central de cada bloque lateral. A estas dos últimas se suman dos rampas en el patio central, permitiendo un desplazamiento de personas y equipos fácil y con la consiguiente seguridad de escape para incendios y pánico.

•  Accesos: El acceso principal se da en la parte frontal y central del edificio, en donde se encuentra el “prisma” de cristal. Un gran recibo distribuye a los transeúntes hacia escaleras y a los pasillos técnico y público. En el costado lateral derecho se enfatiza el acceso de insumos, materiales y otros productos; en el costado izquierdo se enfatiza la salida de todos los productos que se retiran del IICS, sean productos o residuos, facilitando la circulación vehicular. En el bloque posterior o Bioterio, el acceso es independiente.

•  Áreas: Dentro del edificio se han ubicado los diferentes espacios conforme al grado de contacto con el público, permitiendo así que la circulación sea fluida y evitando saturación en algunos puntos de tránsito. Así, los laboratorios, consultorios que tienen más contacto con el público se ubican en el bloque central de la planta baja, quedando más cercanos al acceso. Laboratorios de investigación, Ingeniería biomédica y depósitos de insumos y equipos quedan en la parte posterior del edificio principal.

En la planta alta se ubican las oficinas de la Dirección, administrativas, comités, aulas y auditorio, evitando el cruce de circulaciones innecesarias o indebidas.

El bloque posterior, correspondiente al Bioterio, se desarrolla en una sola planta.

Baterías de baños se ubican en los extremos y áreas centrales de los bloques, diferenciados para el personal del Instituto y el público.

•  Aspecto formal: La fachada es simple, en un solo plano en general, correspondiendo a la estructura que es de dos plantas, hormigón armado, techo cerámico y revestimiento exterior en cristal. Un prisma seccionado a 45º apuntando al cielo es el elemento que indica el acceso principal y es propuesto para el emblema del Instituto de Investigación en Ciencias de la Salud.

Frente al edificio, un espejo de agua refleja el cielo y el frontis del Instituto, creando un espacio virtual que realza el acceso principal.

•  Instalaciones: El edificio contará con servicios básicos de agua, electricidad y teléfono, reservorio de agua, aire acondicionado y cámaras de tratamiento de aguas.

•  Datos Técnicos:

•  Área total: 5.760 m2

•  Cantidad de bloques: dos, principal y posterior o Bioterio.

•  Cantidad de pisos: dos en el bloque principal y uno en el posterior.

•  Circulación horizontal: Diferenciada entre público y personal técnico.

•  Circulación vertical: Tres escaleras y dos rampas.

•  Estacionamientos: Para vehículos en el perímetro del edificio.

•  Servicios higiénicos: En baterías en los extremos y puntos centrales, diferenciados para personal y público.

Anexo 7 . Proyecto arquitectónico.

IV.2. Objetivos del Proyecto de infraestructura y bioseguridad del IICS.

•  General

Fortalecer la infraestructura y la bioseguridad del IICS para cumplir con la misión de investigación científica en el área de la salud, la prestación de servicios especializados, de diagnóstico a la comunidad, y extensión universitaria.

•  Específicos

•  Dotar de infraestructura física y tecnológica de acuerdo a los requerimientos contenidos en las normas legales y reglamentarias vigentes.

•  Mejorar las condiciones laborales y de bioseguridad para funcionarios y pacientes que concurren al IICS.

•  Mejorar la eficiencia en los servicios especializados de diagnóstico en salud y adecuar a los estándares internacionales la infraestructura laboratorial del IICS.

•  Dotar de infraestructura física y equipamiento adecuado para el correcto funcionamiento de un Centro de Investigaciones.

•  Fortalecer los recursos en infraestructura, y tecnológicos del IICS.

•  Brindar servicios de salud a los pacientes a fin de que puedan recuperar y conservar la misma, en forma más rápida y eficiente.

IV.3. Resultados esperados

El fortalecimiento del IICS, con la construcción del edificio de acuerdo al anteproyecto arquitectónico de 5.760m2, en el predio del Campus Universitario de la UNA, permitirá la incorporación de nuevos servicios y laboratorios de investigación, la mejoría en la organización operativa y la gestión de los RRHH.

Los resultados esperados de este proyecto se describen a continuación:

•  Adecuar de infraestructura física y tecnológica a los requerimientos legales en las normas legales y de calidad para un Centro de Investigaciones y Servicios especializados.

•  Mejorar las condiciones laborales y de bioseguridad para funcionarios y pacientes que concurren al Instituto.

•  Facilitar la accesibilidad de los pacientes y la interacción con las demás dependencias de la UNA en el Campus Universitario de la UNA en San Lorenzo y el cual se halla en un punto equidistante del área metropolitana de la capital, accesible para una población aproximada de dos millones de habitantes.

•  Facilitar la interrelación del IICS con las instancias jerárquicas, que funciona en el Campus Universitario de la Universidad Nacional de Asunción en San Lorenzo, y todas las gestiones técnicas y administrativas se tienen que realizar hasta la fecha salvando la distancia y los costos conexos de traslados diarios del personal.

IV.4. Predio disponible

Para la construcción de la sede del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud , de acuerdo al anteproyecto arquitectónico que se adjunta al presente documento, el área mínima necesaria para la implantación del edificio corresponde a una hectárea ( 10.000 m2 )

IV.5. Zonificación y anteproyecto arquitectónico

En base a lo expuesto, se tienen condicionantes claras implantadas, como son el Centro Materno Infantil, el Proyecto de Fortalecimiento del Hospital de Clínicas, además de los accesos existentes, y variables como los accesos disponibles sobre la Av. Mcal. López y Cruzada de la Amistad.

Considerando que el Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud tiene un relacionamiento estrecho con el público, pacientes externos y del Hospital de Clínicas y técnicos dependientes de la Facultad de Ciencias Médicas, se puede señalar que el edificio para el Instituto debiera estar situado en las cercanías de los mismos y con fácil acceso vehicular y de público proveniente de movilización colectiva, por lo que se ha propuesto un Anteproyecto Arquitectónico que permita el buen funcionamiento entre tales condicionantes y que pueda adaptarse a las condicionantes geográficas, así como también que disponga de la flexibilidad necesaria para su adaptación al proyecto definitivo y posibles ampliaciones.

Anexo 7 . Proyecto arquitectónico.

IV.6. Equipo Técnico

Se ha conformado un Equipo Técnico que ha elaborado el presente Perfil de Proyecto y trabajará en los lineamientos, elaboración y ejecución del Proyecto de Infraestructura y Bioseguridad del IICS para su posterior traslado al Campus Universitario de San Lorenzo.

Este Equipo Técnico está coordinado por el Rector de la Universidad nacional de Asunción e integrado por profesionales médicos (2), bioquímicos (2), ingeniero biomédico (1), arquitectos (2), administrador (1) y de servicio social (1), que son representantes de diferentes estamentos del IICS.

IV.7. Unidad ejecutora del proyecto (UEP)

A fin de contar con una oficina donde el Equipo Técnico responsable de la correcta coordinación, supervisión y ejecución del Proyecto de Infraestructura y Bioseguridad del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el Campus Universitario de la UNA , se destinará un espacio físico debidamente equipado en la Dirección del IICS.

La UEP está conformada por el Equipo Técnico y depende directamente del Rector de la UNA. La misma tiene la función de preparar y formular las actividades necesarias para lograr el buen cumplimiento de la utilización de los recursos financieros y la coordinación de actividades de diseño, construcción y adquisición de equipamiento, y dotación de recursos humanos en tiempo y forma correcta.

Para el cumplimiento de sus objetivos se propone la siguiente estructura organizativa:

Coordinador General

Coordinador Administrativo

Coordinador Técnico / Investigaciones

Coordinador de Inversiones e Infraestructura

Funciones y responsabilidades de las Coordinaciones

Cargo: Coordinador/a General de la UEP

•  Representar al proyecto frente a las autoridades nacionales y las agencias de cooperación extranjeras.

•  Coordinar las acciones de las distintas áreas del proyecto con las Direcciones del IICS.

•  Preparar con las coordinaciones del Proyecto un Manual Operativo del Proyecto.

•  Asegurar la disponibilidad de fondos de contrapartida.

•  Elevar informes requeridos por el Rectorado de la UNA.

•  Supervisar los aspectos administrativos como técnicos del proyecto.

•  Consolidar los planes de presupuestos anuales para el proyecto, conjuntamente con los responsables de las diferentes áreas.

•  Supervisar las contrataciones y adquisiciones que se realicen para la ejecución del proyecto.

•  Solicitar las Auditorias anuales necesarias.

•  Evaluar el desempeño de los responsables de los diferentes componentes.

Cargo: Coordinador/a Administrativo - Financiero

Tiene a su cargo el apoyo administrativo y financiero del proyecto. Cumple con las siguientes funciones:

•  Planificar, supervisar y controlar los movimientos administrativos, financieros y contables del proyecto para la óptima utilización de los recursos.

•  Tramitar solicitudes de desembolsos.

•  Preparar periódicamente informes para la Coordinación General del UEP.

•  Organizar el sistema de administración documentaria.

•  Integrar con los demás órganos del Proyecto los procesos de formulación presupuestaria anual así como en las propuestas de modificaciones.

•  Consolidar e integrar con la aprobación del Coordinador de la UEP los pedidos de gastos de las diferentes áreas.

•  Asegurar que la contabilidad del Proyecto esté actualizada.

•  Asesorar a los responsables de las demás áreas de la UEP.

Cargo: Coordinador/a del Área Técnica / Investigaciones

Tiene a su cargo la coordinación y supervisión de los componentes técnicos y de investigación del proyecto: Recursos humanos, Investigación, Capacitación, Apoyo a la Gestión.

•  Planificar y supervisar las actividades del subcomponente de Investigación, capacitación y apoyo al traslado.

•  Realizar el seguimiento y control de la capacidad de los Recursos Humanos previstas en el Proyecto.

•  Organizar y coordinar los programas de capacitación de acuerdo a las prioridades del Proyecto.

•  Evaluar conjuntamente con la Coordinación General de la UEP el desarrollo y avance de las actividades de los subcomponentes.

•  Velar por el cumplimiento de los acuerdos con organismos internacionales y nacionales y relevantes a estos subcomponentes.

•  Supervisar la integralidad del proyecto a fin de que se cumplan los protocolos definidos en el proyecto.

Cargo: Coordinador/a de Inversiones e Infraestructura

Tiene a su cargo la coordinación y supervisión de los subcomponentes de Infraestructura, Equipamiento, y Gestión de Inversión. Cumple con las siguientes funciones:

•  Planificar y coordinar las actividades preliminares para la ejecución del Proyecto.

•  Coordinar lo referente al diseño arquitectónico y planos del Proyecto.

•  Preparar un Plan de Inversiones en Infraestructura y Equipamiento

•  Coordinar la realización de las obras y adquisición de equipamiento, que serán preparados como subproyectos.

•  Controlar y supervisar el cumplimiento del proceso de contratación de los subproyectos.

•  Coordinar con la Coordinación General de la UEP la correcta ejecución de las inversiones, cronogramas y presupuestos.

•  Velar por la adecuada preparación y administración de los contratos, así como la adecuada supervisión de las obras.

•  Coordinar los procedimientos para la ejecución de planes de mantenimiento.

•  Preparar informes relativos al desarrollo de las inversiones.

Centro de Información Administrativa.

Para la administración del proyecto es prioritario contar con un espacio para oficinas y Centro de Documentación y archivo, en el que se organizará los antece­den­tes derivados de la ejecu­ción de cada una de las actividades del Proyecto.

El centro de documentación considera las relaciones entre las diferentes áreas componentes de la UEP , definiendo archivos terminales tanto físicos como magnéticos. Además debe identificar los flujos de documentación al interior de la UEP.

IV.8. Plan de inversiones

Recursos disponibles

La financiación depende del Presupuesto General de Gastos de la Nación – Fuente 10, que es asignado por el Parlamento a la Universidad Nacional de Asunción, y consecuentemente al IICS, y de recursos propios recaudados por servicios, Fuente 30. El presupuesto anual del IICS del año 2006 asciende a la suma de US$: 1.371.000.- (Dólares Americanos un millón trescientos setenta y un mil) de los cuales US$ 98.200.- (Dólares Americanos noventa y ocho mil doscientos) son destinados al mantenimiento de su infraestructura y equipamiento.

Costos generales

Se presenta un cuadro estimativo de costos de lo que se pretende construir. Cabe destacar que los montos son sugerencias referenciales, ya que el costo final de lo que se construya dependerá en gran medida de la concepción arquitectónica final y técnica, además de la adquisición de equipamiento.

El tiempo de ejecución / cronograma, deberá ser preparado en base a las etapas constructivas de toda la obra, como ser hormigón armado, cerramientos y terminaciones, instalaciones especiales, obras exteriores, etc. En resumen, el costo estimativo para la obra es como se presenta a continuación:

Superficie a construir : 5.760 m2

Costo por m2 : G. 1.562.520 (Aprox.US$ 260,42)

Instalaciones Especiales : Equipamiento técnico y de bioseguridad, Mobiliario, Traslado de equipos existentes.

Proyecto : Estudio de suelos, Proyecto arquitectónico, Cálculos estructurales, Proyecto de instalaciones eléctricas, sanitarias, de incendio, Instalaciones especiales, Fiscalización, Impacto ambiental, etc.

Anexo 8. Cómputo métrico y presupuesto de las obras civiles.

IV.9. Mantenimiento

Los recursos financieros para la gestión y el mantenimiento son los que dispone el IICS en la actualidad, los cuales provienen del Presupuesto de General de Gastos de la Nación y de recursos propios, suma que asciende a US$: 98.200.- (Dólares Americanos noventa y ocho mil doscientos).

El estado de mantenimiento de los equipos del IICS como resultado de la vigencia del Plan de Mantenimiento Biomédico de tres años puede observarse en la “ Planilla de Control de Uso y Mantenimiento de Equipos Biomédicos”.

Anexo 5. Planilla de Equipos Biomédicos.

IV.10. Recursos humanos

Se presenta un listado actualizado de los recursos humanos de la Institución con sus respectivas especialidades y áreas de competencia en el sector salud de la población.

Será necesario diseñar una estrategia de traslado y capacitación a objeto de prever que los recursos estén disponibles en forma y tiempo durante el proceso de traslado de la Institución.

Anexo 9. Recursos Humanos del IICS, UNA.

IV.11 Estudio ambiental

Se está preparando el cuestionario de estudio ambiental (Cuestionario Básico Ambiental) para ser presentado ante la Secretaría del Medio Ambiente – SEAM, el mismo es imprescindible para la correcta ejecución del Proyecto, ya que es una de las razones que avalan la necesidad de cumplir con los requerimientos de correcto tratamiento de residuos y efluentes, por lo que deberá ser presentado previo a la ejecución del Proyecto Arquitectónico.

V. BIBLIOGRAFIA

•  Proyecto de Fortalecimiento Tecnológico del IICS, presentado al Programa de cooperación Financiera Hispano – Paraguaya a través de la Secretaría Técnica de Planificación. IICS, UNA 2003.

•  Proyecto de Reingeniería del IICS (Primavera), realizado en su primera etapa con la cooperación técnica del Senior Experten Service (SES) de Alemania. IICS, UNA 2005.

•  Proyecto de Fortalecimiento del Hospital de Clínicas, presentado al gobierno del Japón. FCM, UNA 2003.

•  Proyecto de construcción del Centro Materno Infantil de amistad entre el Japón y Paraguay del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción. FCM, UNA.

•  Kasamatsu E. Análisis de la situación actual y aspectos epidemiológicos de enfermedades infecciosas en el Paraguay. Instituciones de investigación y servicios de diagnóstico laboratorial en enfermedades infecciosas. JICA 2005.

VI. ANEXOS

Anexo 1. Organigrama del IICS, UNA.

Anexo 2. Anexo 2. Perfil del IICS, UNA.

Anexo 3. Datos Estadísticos del IICS, UNA.

Anexo 4. Fichas de Identificación de Espacios Actuales.

Anexo 5. Planilla de Equipos Biomédicos.

Anexo 6. Mapas. Datos estadísticos poblacionales.

Anexo 7. Proyecto arquitectónico.

Anexo 8. Cómputo métrico y presupuesto de las obras civiles.

Anexo 9. Recursos Humanos del IICS, UNA.

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