CANCER DE CUELLO UTERINO: potencialmente curable
Dra. Malvina Páez
El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad de enfermedades del tracto genital femenino; constituye la segunda causa de cáncer femenino en el mundo, después de la de mama.
En nuestro país se registran por año más de 40 casos de cáncer de cuello uterino cada 100.000 mujeres, y este padecimiento ocupa el primer lugar como causa de muerte por tumores en nuestras mujeres.
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento anormal y diseminado de células( displasia) que, al desarrollarse sin control, avanzan entre los tejidos normales y los destruyen, alterándose así el funcionamiento del organismo. Se inicia casi siempre como una enfermedad localizada( in situ).
La mayor parte de las displasias son diagnosticadas en la mujer después de los 20 años de edad. El cáncer in situ se presenta de manera significativa entre los 30 a 39 años de edad y el cáncer invasor después de los 40 años. La posibilidad de detectar en forma temprana esta neoplasia( nueva formación) hace factible reducir la mortalidad por este padecimiento; sin embargo, sigue siendo uno de los principales tumores en la mujer, y contribuye con gran número de defunciones a nivel mundial.
La prevención de estos procesos neoplásicos consiste en la detección y tratamiento precoz de las lesiones pre-neoplásicas.
Mientras en países desarrollados los nuevos casos( incidencia) y la mortalidad debidas al cáncer de cuello uterino han disminuido de manera significativa en este siglo, en los países pobres o en vías de desarrollo, no se ha observado este descenso y, en particular, los países de América Latina( como el nuestro) se han caracterizado por notificar las mayores tasas de incidencia en todo el mundo. Se estima que en la región de las Américas, una de cada 1 000 mujeres de 35 a 55 años padece cáncer del cuello uterino, enfermedad que es precedida durante meses o años de una lesión premaligna in situ. Se mostró, además, que es poco frecuente antes de los 25 años.; que ocupa el segundo lugar en el grupo de 25 a 34 y el primero en las mujeres de 35 a 54. A partir de esa edad, se observó que la incidencia disminuye.
La persistente ubicación del cáncer de cuello uterino como una de las principales causas de muerte en la mujer, no deja de ser un reto para los servicios de salud; si bien es cierto que existen múltiples factores involucrados en la ocurrencia del padecimiento, como la dificultad para establecer medidas de protección específica que inciden en forma negativa en la ocurrencia del padecimiento, existen otros como :la identificación de factores de riesgo, la posibilidad de diagnóstico temprano y de tratamiento oportuno, secundados por el desarrollo tecnológico, y una mejoría en el acceso a los servicios de salud, que han hecho vulnerable a la enfermedad y que en la actualidad se considere que el cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres potencialmente curables, lo que depende en gran parte de la identificación de los factores de riesgo pasibles de ser modificados en la población y que permitan sumar acciones al Programa de Detección oportuna y Control Epidemiológico de este padecimiento tan preocupante en nuestro país. |
