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Análisis Clínicos

 

1) RESEÑA HISTORICA

El Departamento de Análisis Clínicos fue creado en el año 1976, en el entonces Instituto de Reproducción Humana, con el Dr. Gustavo Díaz Gill como bioquímico nombrado y con la Dra. Ursula Medina y la Srta. Blasia Cabral como colaboradores voluntarios. Existían en ese entonces algunos equipos donados por organismos internacionales con los que se realizaba análisis en las áreas de Hematología, Química clínica Parasitología, Urinálisis y se hacía necesario comenzar el amoblamiento del Laboratorio. En el año 1978 se incorporaron dos bioquímicos remunerados: los Dres. Ursula Medina y Miguel Angel Calabró. Se realizaban análisis de rutina, pero con el correr de los años y con la incorporación de nuevos profesionales, se fueron habilitando nuevas secciones como la de Bacteriología y más tarde Inmunología. Posteriormente estas se forman como unidades independientes: Análisis Clínicos, Inmunología, RIA y más adelante Bacteriología.

En 1983, el laboratorio pasó a constituirse en el Departamento de Análisis Clínicos del ya denominado Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, funcionando con cinco bioquímicos: Dres. Miguel A. Calabró, Petrona Benegas, Lourdes Pozzoli, María Ester López y María Zavala de Melgarejo.

Con la nueva administración del I.I.C.S. y la ayuda de la Cooperación Técnica Japonesa (JICA), a través del Proyecto Chagas, a partir de 1989 se produce un crecimiento importante del Departamento, pasando a constituirse en Sub-Unidad de Bioquímica Clínica dependiente de la Unidad de Bioquímica. La venida de expertos japoneses a esta Sub-Unidad permitió rápidas y progresivas modificaciones y el mejoramiento de las técnicas utilizadas en las diferentes secciones, así como la incorporación de nuevos equipos de alta tecnología. Esto condujo a la implementación del Control de Calidad interno y externo (internacional), posibilitando el control diario de la Precisión y Exactitud de los resultados emitidos. Se incorporaron nuevas técnicas, se intensificaron los trabajos de investigación y se capacitaron a nuevos profesionales.

En 1994, en una nueva organización del IICS, la Sub-Unidad de Bioquímica Clínica se separa de la Unidad de Bioquímica y se convierte en el Departamento de Análisis Clínicos compuesto por ocho bioquímicas y tres auxiliares.    

Políticas del Departamento:

 I.      Realiza investigaciones científicas en el área de las Ciencias de la Salud atendiendo a  los problemas relevantes del país.

 II.      Brinda a la comunidad servicios de rutina y especializados en el área de Química Clínica que satisfacen requisitos de calidad y por ello resultan accesibles, seguros, confiables, oportunos, confidenciales y son realizados por profesionales capacitados para el efecto.

III.      Está dispuesto a suscribir acuerdos y convenios con otras Universidades para el desarrollo en las áreas de procedimiento de análisis y de investigaciones.

IV.      Participa de Actividades impartiendo formación profesional en pre- grado y en post- grado.

Objetivos:

  • Brindar a la comunidad servicios de rutina y especializados en el área de química clínica que satisfacen requisitos de calidad, avalados por Controles de Calidad externos e internos y por ello resultan accesibles, seguros, confiables, oportunos y confidenciales; realizados por profesionales capacitados para el efecto.

  • Desarrollar proyectos de Investigaciones en el área de la Salud en colaboración con otras Instituciones y Universidades nacionales y extranjeras.

2) PLANTEL DOCENTE

Jefe de Departamento: Dra. María Vicenta Zavala de Melgarejo

Plantel docente: Dras. Alejandrina Ramírez, Norma Pistilli de Figueredo, Valentina Díaz, Gloria Echagüe de Méndez, Liliana Sosa de Sforza y Rosa Guillén.

Plantel técnico: Auxs. Ramona Castillo, Stela Vázquez y Lorenza Servín  

3) LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN:

  •  Estudios metabólicos

  •  Factores de riesgo: cardiovascular, renal y otros

  •  Hemostasia, trombosis y estudio de la anemia

  •  Estudio de enfermedades parasitarias, virales y alérgicas

  •  Valores de referencia en el Laboratorio de Análisis Clínicos

  •  Impacto medioambiental

4) EXTENSIÓN UNIVERSITARIA:  

Ofrecer y realizar análisis de rutina y especializados en:

a.      Biometría Hemática Completa

b.      Perfil de las Anemias

c.      Perfil de la Coagulación

d.      Perfil lipídico

e.      Perfil hepático

f.        Perfil renal

g.      Pruebas diagnósticas y de seguimiento de la Diabetes

h.      Perfil cardíaco

i.         Perfil reumático

j.         Estudios parasitológicos en heces y aspirado duodenal.

k.       Estudio del líquido sinovial

l.         Estudio de las proteínas

m.    Pruebas inmunológicas y alérgicas específicas

n.      Perfil óseo y mineral

o.      Perfil litiásico renal

p.      Estudio de la cristaluria

q.      Estudio morfológico de los cálculos renales.

Proyectos:

§         Factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular en Asunción y Area Metropolitana – Paraguay.

§         Caracterización de una población de diabéticos tipo 1 en Asunción del Paraguay.

§         Efectividad del Francisco Alvarez en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

§         Polimorfismo genético en pacientes con riesgo cardiovascular en Paraguay.

§         Insuficiencia Renal Crónica en Ratas Wistar por Nefrectomía- Estandarización de la técnica

§         Efecto de la acidosis en la Osteodistrofia Renal inducida por el Estroncio

§         Relación Ca/PTH en pacientes con Insuficiencia Renal crónica dializados y no dializados.

§         Asociación entre anemia y hemoglobina glicosilada

§         Ferritina e insulinodependencia

§         Relación entre niveles estrogénicos y perfil lipídico con el riesgo de enfermedad cardiovascularencia

§         Psoriasis y alteraciones del metabolismo

§         Prevalencia de Anticuerpos en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 y Familiares de primer grado en la población paraguaya”

§         ESTUDIO MULTINACIONAL MULTICENTRICO: “Estudio clínico controlado randomizado abierto (28 semanas) multinacional/multicéntrico para investigar la eficacia / seguridad de diferentes combinaciones terapéuticas; HOE901 análogo de insulina más Amaryl (glimepirida) e insulina NPH humana más Amaryl (glimepirida) en pacientes diabéticos tipo 2 ; con mal control metabólico con antidiabéticos orales.”

§         Detección de Marcadores Tempranos en la Diabetes Mellitus Tipo 1

§         Depresión en pacientes con Diabetes

§         Programa de prevención de salud en internas del Buen Pastor

§         ESTUDIO MULTINACIONAL MULTICENTRICO: Proyecto At – Lantus: Estudio randomizado en pacientes con Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 para comparar dos algoritmos de tratamiento con insulina Glargine (Lantus). Estudio multicéntrico, multinacional conocido como Estudio At-Lantus HOE 903/3504-3505

§         Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular en Indígenas del Chaco Paraguayo

§         Análisis de Situación de Salud de Comunidades Indígenas del Chaco Paraguayo

§         Estudio epidemiológico de parásitos intestinales en escolares de Asunción y zonas aledañas.

§         Estudio de rangos normales hematológicos y químico-clínicos en población paraguaya (plan piloto)

§         La anemia parasito-nutricional en niños de escuelas aledañas al Río Paraguay en Asunción.

§         Prevención y lucha contra la anemia carencial mediante una alimentación alternativa.

§         Valores hematológicos en donantes de bancos de sangre.

§         Anemia y parasitosis en comunidades indígenas

§         Prevalencia de hipercolesterolemia familiar en escolares hipercolesterolemicos en Asunción, paraguay.            

5) PREMIOS, PUBLICACIONES Y MENCIONES DE HONOR DEL DEPARTAMENTO:

1993. Mención de Honor por el mejor Trabajo Científico.

 “Insulinemia y Factores de Riesgo para enfermedad cardiovascular: Resultados en la población de Asunción – Area Metropolitana.” IV Jornadas Argentino-Paraguayas de Diabetes. Asunción- Paraguay.

1993. PREMIO: Dra. María Teresa Rivarola de Valiente de la Sociedad Paraguaya de Nefrología

“Prevalencia de hipertensión arterial en Asunción y Area Metropolitana”. Primer Congreso Paraguayo de Nefrología. Asunción – Paraguay.

1999. PRIMER PREMIO AL MEJOR TEMA LIBRE

“ Prevalencia del virus de la Hepatitis C en donantes del Banco de Sangre del Hospital de Clínicas”

II Congreso Paraguayo de Alergia e Inmunología. Asunción – Paraguay.

1999. PREMIO AL MEJOR POSTER

“Ensayo de proliferación linfocitaria con nitrógeno en pacientes con infección recurrente con herpes simple”

VIII Congreso Latinoamericano de Infectología Pediátrica - II Congreso Paraguayo de Infectología – I Jornada de Enfermería en Infectología. Asunción - Paraguay

2000. PREMIO AL MEJOR TRABAJO CIENTIFICO

 “Obesidad, Diabetes y otros factores de riesgo cardiovascular en una población indígena del Paraguay”

V Congreso Paraguayo de Medicina Interna - I Congreso Paraguayo de Hematología y Hemoterapia. Asunción- Paraguay.

Publicaciones Internacionales:

Jiménez JT, Palacios C de, Cañete F, Barriocanal LA, Medina U, Figueredo R, Melgarejo MV de, Martínez S, Weik S, Kiefer R, Alberti KGMM, Moreno Azorero R. Prevalence of Diabetes Mellitus and associated Cardiovascular Risk Factors in an adult Urban Population in Paraguay. Diabetic Medicine 15: 334-338, 1998.

Ruffinelli de, J.V.; Benítez A.; Rojas de Arias, A.; Medina, U.; Almiron, M.; Russomando, G.; Echagüe, G.; Candia, N.; Franco, L. y Moreno, A. Detección de diabetes tipo 2 y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en una comunidad indígena Sanapaná y Angaité del Chaco paraguayo. Estudio preliminar. Revista de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Vol VIII: 186-191, 2000.

JT Jiménez, M Palacios, F Cañete, LA Barriocanal, U Medina, MVZ de Melgarejo, R Figueredo, S Martínez, S Weik, R Kiefer, R Moreno Azorero. PREVALENCIA DE DIABETES E INTOLERANCIA A LA GLUCOSA EN ASUNCION Y AREA METROPOLITANA. Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes. Vol 26. Suplemento 1992.

Comunicaciones a Congresos Internacionales:

Figueredo R, Melgarejo M de, Martínez S, Moreno Azorero R, Medina U, Cabañas F, Weik S, Kiefer R. Prevalencia de obesidad y distribución de grasa corporal en Asunción y Área Metropolitana. X Congreso Latinoamericano de Nutrición “Dr. José María Bengoa”, Caracas, Venezuela. Noviembre, 1994.

Jiménez JT, Palacios M, Cañete F, Barriocanal L, Figueredo R, Martínez S, Melgarejo M, Medina U, Zárate R, Weik S, Kiefer R, Moreno Azorero R. Prevalence de Diabetes Mellitus e Intolerancia a la Glucosa en Asunción y Área Metropolitana. IV Jornadas Argentino-Paraguayos de Diabetes. Asunción. 26 al 28 de Agosto, 1993.

Jiménez JT, Palacios CM, Cañete F, Barriocanal L, Figueredo R, Martínez S, Melgarejo MV, Medina U, Zárate R, Weik S, Kiefer R, Moreno Azorero R. Prevalencia de Diabetes e Intolerancia a la Glucosa en Asunción y Área Metropolitana. Actas del VIII Congreso de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Revista Sociedad Argentina de Diabetes, vol 26, suppl 1992. Mar del Plata, Argentina. 25 al 30 de Octubre, 1992

Jiménez JT, Palacios CM, Cañete F, Medina U, Figueredo R, Barriocanal L, Martínez S, de Melgarejo MV, Cabañas F, Zárate R, Weik S, Kiefer R, Moreno Azorero R. Prevalencia de Diabetes e Intolerancia a la Glucosa en Asunción y Área Metropolitana. Actas del VIII Congreso de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Revista Sociedad Argentina de Diabetes, vol 26, suppl 1992. Mar del Plata, Argentina. 25 al 30 de Octubre, 1992

Publicaciones Nacionales:

Echagüe G, Díaz V, Laviosa de Galeano R, Yamada H. Determinación de grupos sanguíneos en indios guarayos del Chaco Paraguayo. Annual Reports 1997, pp. 108, 1999

Moreno Azorero R, Melgarejo M de, Jiménez J, Ramírez A, Sosa L, Echagüe G, Zárate R, Palacios C, Cañete F, Medina U, Figueredo R, Barriocanal S, Martínez F, Cabañas F, Weik S, Kiefer R. Factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular en Asunción y área metropolitana, Paraguay. GTZ/IICS, EFACIM, n° 65, 1994.

Núñez IM de, Medina U, Pistilli N, Echagüe G, De Burro E, De La Arena Prevención y lucha contra la anemia carencial mediante alimentación alternativa. Anales de la Facultad de Ciencias Médicas. Vol. XXX (1-2): 99-128. 1997

Pistilli N, Melgarejo MVZ de, Ramírez A, Laviosa de Galeano R y Sosa L. Parasitosis intestinal y anemia en escolares de zonas aledañas al río Paraguay en Asunción. Annual Reports 1997, EFACIM – EDUNA. pp 27, 1999.

Ramírez A, Melgarejo MVZ de, Pistilli N, Díaz V, Sosa L, Martínez L, Vera de Bilbao N, Saito S, Sakamoto M, Fujita O. Evaluación de métodos de diagnóstico de parásitos intestinales utilizados en el laboratorio de Análisis Clínicos . Annual Reports 1997, EFACIM – EDUNA., pp 39, 1999.

Sosa L, Ramírez A, Melgarejo MVZ de, Núñez I, Rojas del Puerto E, Velásquez G, Colmán G. Influencia de un anticonceptivo oral de uso frecuente en Paraguay sobre la actividad de la antitrombina III. Annual Reports 1997, EFACIM – EDUNA., pp 33, 1999.

Vera de Bilbao N, Samudio M, Schinini A, Acosta N, López E, González N, Echagüe G, Sosa L, Martínez J, Tomassone MMC, Céspedes R, Patiño J, Figueroa R, Rojas de Arias A. Evaluación a 24 meses post-tratamiento con benznidazol en niños de 6 a 12 años infectados con T. cruzi. Annual Reports 1997, EFACIM – EDUNA, pp 48, 1999.

Pistilli N, Zavala de Melgarejo MV, Ramírez A, Laviosa de Galeano R y Sosa L. Anemia en escolares de zonas aledañas al Río Paraguay. Annual Reports 1998, EFACIM-EDUNA, pag. 51, 2000

Díaz V, Pistilli N, Guillén R, Melgarejo María V de, Velásquez G. Hematological values on individuals accidentally exposed to organophosphates pesticides. Memorias del IICS, ed. 2001-2002, N° 1, año 2003. Publicación en línea: www.una.py/iics  y  www.bvs.org.py

Control de Calidad

  • Programa Internacional Externa Quality Assessment Scheme fo Haematology – IEQAS –    (United Kingdom ) .

  • Programa International EQAS fo Clinical Chemistry  (Birmingham United Kingdom ).

  • Programa “ Buenos Aires” de Control de Calidad Externo del Centro de Educación Médica  e Investigaciones Clínicas (CEMIC ) y el Centro de Investigación en Reproducción Humana y Experimental ( CIRHE ).

  • Programa Nacional de Evaluación Externa de Control de Calidad en Serología para    laboratorios y Bancos de Sangre del Paraguay IICS/CNTS ( MSPBS ). 

  • Programa de Evaluación Externa de Calidad de Química Clínica de la Asociación de      Bioquímicos del Paraguay.

  • Controles de Calidad Internos.  

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